胳膊肘摔傷后骨頭沒(méi)事但很疼可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、神經(jīng)刺激、局部炎癥或肌肉挫傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確具體原因，避免延誤治療。

1.軟組織損傷

摔倒時(shí)肘部皮膚、皮下組織或肌腱可能受到擠壓或摩擦，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成淤血腫脹。疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合彈性繃帶加壓包扎。48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2.韌帶拉傷

肘關(guān)節(jié)過(guò)度伸展或扭轉(zhuǎn)可能造成韌帶纖維部分撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度活動(dòng)痛。常見(jiàn)于尺側(cè)副韌帶損傷，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響感。需制動(dòng)休息2-3周，嚴(yán)重者需使用肘關(guān)節(jié)支具固定。可配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。

3.神經(jīng)刺激

尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)處走行表淺，外傷后易受壓迫產(chǎn)生放射痛或麻木感。典型表現(xiàn)為小指、無(wú)名指刺痛或燒灼感。需避免肘部反復(fù)屈伸，睡眠時(shí)保持手臂伸直。維生素B12片劑可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，甲鈷胺膠囊對(duì)神經(jīng)修復(fù)有幫助。

4.創(chuàng)傷性炎癥

關(guān)節(jié)囊或周圍滑膜受外力刺激后發(fā)生無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為局部發(fā)熱、按壓痛和晨僵。炎癥因子持續(xù)釋放會(huì)延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。塞來(lái)昔布膠囊能有效抑制前列腺素合成，外用氟比洛芬貼膏可靶向緩解癥狀。急性期應(yīng)限制提重物等負(fù)重活動(dòng)。

5.肌肉挫傷

肱三頭肌或前臂伸肌群在撞擊中發(fā)生肌纖維微斷裂，疼痛隨肌肉收縮加劇。可見(jiàn)局部肌肉痙攣和活動(dòng)受限。早期可使用云南白藥氣霧劑消腫止痛，恢復(fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練。避免過(guò)早進(jìn)行力量訓(xùn)練以防形成瘢痕組織。

肘部疼痛期間應(yīng)保持關(guān)節(jié)中立位休息，使用三角巾懸吊減輕重力負(fù)荷。每日進(jìn)行3-4次15分鐘的冰敷，間隔1小時(shí)以上防止凍傷?；謴?fù)期可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常聲響，需復(fù)查X線片排除隱匿性骨折。