心臟彩超主動脈硬化是怎么回事兒

博禾醫(yī)生
心臟彩超主動脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、動脈粥樣硬化、年齡增長等因素引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期血壓控制不佳會導(dǎo)致主動脈壁承受過高壓力,血管內(nèi)皮損傷后逐漸形成纖維化斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時,脂質(zhì)易沉積在主動脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊。常伴隨黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征??勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥,配合低脂飲食和規(guī)律有氧運動。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速膠原纖維增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、四肢麻木等癥狀。需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等控糖藥物,嚴(yán)格進行血糖監(jiān)測和飲食管理。
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致動脈內(nèi)膜脂質(zhì)堆積,逐漸鈣化形成硬化斑塊。可能引發(fā)胸悶、活動后氣促等癥狀。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,匹伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時需血管支架植入術(shù)。
血管彈性蛋白隨年齡增加而減少,中膜層膠原纖維增生導(dǎo)致血管僵硬度增加。這是不可逆的生理性改變,建議通過戒煙限酒、地中海飲食、適度快走等延緩進展,每年復(fù)查心臟彩超監(jiān)測變化。
主動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,食用油控制在25-30克。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車,避免劇烈對抗性運動。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。睡眠時可抬高床頭15度減輕心臟負荷,冬季注意保暖防止血管痙攣。
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