骨髓炎需要動手術(shù)嗎
骨髓炎是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，部分患者可通過抗生素治療控制感染，部分患者需手術(shù)清除病灶。
骨髓炎早期或輕度感染時，通常采用靜脈注射抗生素治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用克林霉素磷酸酯、注射用萬古霉素等。治療期間需嚴格臥床休息，避免患肢負重。配合高蛋白飲食如牛奶雞蛋瘦肉，有助于增強免疫力。定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，監(jiān)測感染控制情況。
當出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、死骨形成或膿腫時，通常需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括病灶清除術(shù)、死骨切除術(shù)、持續(xù)灌洗引流術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素4-6周，配合高壓氧治療促進骨質(zhì)修復(fù)。嚴重骨缺損可能需植骨術(shù)或Ilizarov骨延長技術(shù)。糖尿病患者需嚴格控制血糖，避免影響傷口愈合。
骨髓炎患者應(yīng)戒煙戒酒，保持均衡飲食。康復(fù)期可進行非負重關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮。出現(xiàn)發(fā)熱、患處紅腫熱痛加重等情況需及時復(fù)診。遵醫(yī)囑完成全程治療，避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
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