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銀屑病不掉屑了只有紅斑

皮膚科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#銀屑病#紅斑

銀屑病不掉屑了只有紅斑可能是病情緩解的表現(xiàn),但也可能與治療反應(yīng)、局部用藥或特殊類型銀屑病有關(guān)。銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑伴銀白色鱗屑,若鱗屑減少需結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估。

部分患者經(jīng)過規(guī)范治療后,皮損炎癥減輕,角質(zhì)形成細(xì)胞增殖減緩,鱗屑可能逐漸脫落減少,僅遺留紅斑。此時(shí)紅斑可能呈現(xiàn)淡紅色或暗紅色,邊界清晰,表面光滑,伴隨瘙癢感減輕。常見于使用糖皮質(zhì)激素軟膏、卡泊三醇軟膏等外用藥后,或接受窄譜中波紫外線光療等物理治療期間。若紅斑顏色持續(xù)變淡、面積縮小,通常提示治療有效。

少數(shù)情況下,反向型銀屑病可能僅表現(xiàn)為皺褶部位光滑紅斑而無(wú)明顯鱗屑,易與濕疹混淆。關(guān)節(jié)病型銀屑病在關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期也可能出現(xiàn)紅斑加重但鱗屑減少的現(xiàn)象。若紅斑突然增多、出現(xiàn)膿皰或伴隨關(guān)節(jié)腫痛,需警惕病情進(jìn)展或特殊分型可能。長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素后突然停藥,還可能誘發(fā)反跳性紅斑加重。

建議患者記錄紅斑變化情況,避免搔撓或熱水燙洗刺激皮損。日??蛇x擇棉質(zhì)透氣衣物,使用無(wú)刺激保濕劑如凡士林緩解干燥。若紅斑持續(xù)不消退或伴隨新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,必要時(shí)完善皮膚鏡或病理檢查明確診斷。銀屑病需長(zhǎng)期管理,即使癥狀減輕也應(yīng)遵醫(yī)囑維持治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。

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