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兒童盲腸炎癥狀及治療

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腸炎#兒童

兒童盲腸炎通常指急性闌尾炎,主要表現(xiàn)為右下腹痛發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)藥物治療或手術(shù)治療。兒童急性闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、食欲減退、乏力等癥狀。

1、右下腹痛

兒童盲腸炎早期可能出現(xiàn)臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能持續(xù)加重,活動(dòng)或咳嗽時(shí)加劇。家長(zhǎng)需觀察孩子疼痛部位和性質(zhì),避免按壓腹部。若疼痛持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

2、發(fā)熱

患兒可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-39攝氏度之間。發(fā)熱多伴隨腹痛出現(xiàn),部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物,同時(shí)保持適量飲水。

3、惡心嘔吐

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等消化道癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀較輕時(shí)可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。若嘔吐頻繁或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,需警惕腸梗阻可能,應(yīng)立即就醫(yī)。

4、闌尾管腔阻塞

糞石、淋巴組織增生或異物可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,引發(fā)局部缺血和細(xì)菌過(guò)度繁殖。這種情況通常需要手術(shù)干預(yù),如腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。

5、細(xì)菌感染

腸道細(xì)菌如大腸桿菌、厭氧菌等感染可能導(dǎo)致闌尾充血水腫。確診后需靜脈注射抗生素如奧硝唑氯化鈉注射液控制感染。若形成闌尾周圍膿腫,可能需要超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合藥物治療。

家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。急性發(fā)作期需禁食禁水,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。日常可適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若孩子出現(xiàn)持續(xù)腹痛、反復(fù)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到小兒外科就診,避免延誤治療導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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