眼內(nèi)炎可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮、交感性眼炎、全眼球炎等并發(fā)癥。眼內(nèi)炎是眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重感染性疾病，需及時干預(yù)以避免不可逆視力損害。

1、視網(wǎng)膜脫離

眼內(nèi)炎導(dǎo)致的玻璃體混濁和機(jī)化膜形成可牽引視網(wǎng)膜，引發(fā)孔源性或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。患者會出現(xiàn)視野缺損、閃光感等癥狀，需通過玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合硅油填充治療。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等抗感染和抗炎制劑。

2、繼發(fā)性青光眼

炎癥細(xì)胞阻塞房角或虹膜后粘連會導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力驟降。需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼壓藥物，嚴(yán)重時需進(jìn)行青光眼濾過手術(shù)。該并發(fā)癥與葡萄膜炎癥反應(yīng)和房水循環(huán)障礙密切相關(guān)。

3、眼球萎縮

長期未控制的嚴(yán)重感染可破壞睫狀體功能，導(dǎo)致眼球體積縮小、視力喪失。臨床可見眼瞼凹陷、角膜混濁等體征，需通過義眼臺植入術(shù)改善外觀。此過程與眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)廣泛纖維化及房水分泌功能衰竭有關(guān)。

4、交感性眼炎

單側(cè)眼內(nèi)炎可能誘發(fā)對側(cè)眼葡萄膜免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為畏光流淚、視力模糊。需長期使用醋酸潑尼松龍片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。該并發(fā)癥屬于T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病，多發(fā)生在受傷或手術(shù)后。

5、全眼球炎

感染擴(kuò)散至眼球全層會導(dǎo)致劇烈眼痛、眼瞼紅腫，可能引發(fā)顱內(nèi)感染。需靜脈注射頭孢曲松鈉、萬古霉素等廣譜抗生素，嚴(yán)重時需行眼內(nèi)容物剜除術(shù)。此情況常見于糖尿病等免疫力低下患者。

眼內(nèi)炎患者應(yīng)避免揉眼、過度用眼等行為，保持眼部清潔干燥。飲食上增加維生素A和鋅的攝入，如胡蘿卜、深海魚類等有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)視物變形、眼壓升高等癥狀時須立即復(fù)查，術(shù)后患者需定期進(jìn)行眼底檢查和眼壓監(jiān)測。所有藥物治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整用藥方案。