主動(dòng)脈壁鈣化灶是指主動(dòng)脈血管壁上出現(xiàn)鈣鹽沉積形成的局部病變，通常提示血管老化或動(dòng)脈粥樣硬化。主動(dòng)脈壁鈣化灶可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血管彈性下降，嚴(yán)重時(shí)可影響血液循環(huán)。

1、血管老化

隨著年齡增長(zhǎng)，主動(dòng)脈壁中的彈性纖維逐漸減少，膠原纖維增生，鈣鹽容易沉積在血管壁中層或內(nèi)膜。這種情況屬于生理性退化，若未合并其他心血管危險(xiǎn)因素，通常無須特殊治療。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是主動(dòng)脈壁鈣化的常見病理基礎(chǔ)。低密度脂蛋白膽固醇侵入血管內(nèi)膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)，最終形成鈣化斑塊?；颊呖赡馨殡S胸悶、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

3、高血壓

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管壁承受異常壓力，血管平滑肌細(xì)胞增生并促進(jìn)鈣鹽沉積。這類患者需嚴(yán)格控壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免情緒激動(dòng)。

4、糖尿病

高血糖狀態(tài)會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，糖基化終末產(chǎn)物促進(jìn)鈣化進(jìn)程。糖尿病患者合并主動(dòng)脈鈣化時(shí)，需優(yōu)先控制血糖達(dá)標(biāo)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片等降糖藥，同時(shí)定期進(jìn)行血管超聲檢查。

5、慢性腎病

腎功能不全患者因鈣磷代謝紊亂，易發(fā)生血管異位鈣化。此類情況需監(jiān)測(cè)血鈣、血磷水平，必要時(shí)使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑。治療原發(fā)病的同時(shí)，建議限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入。

主動(dòng)脈壁鈣化灶患者應(yīng)每年進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括頸動(dòng)脈超聲、冠脈CT等檢查。飲食上推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物。避免吸煙及二手煙暴露，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛、間歇性跛行等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。