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右側(cè)乳房靠近腋窩疼痛是癌癥嗎

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#疼痛#乳房

右側(cè)乳房靠近腋窩疼痛不一定是癌癥,可能與乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。乳腺癌通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,但疼痛也可能與腫瘤壓迫有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

乳腺增生是育齡期女性常見良性疾病,激素水平波動(dòng)導(dǎo)致乳腺組織過度增生,疼痛多呈周期性,月經(jīng)前加重。觸診可及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂??赏ㄟ^熱敷、穿戴合適內(nèi)衣緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。

哺乳期乳腺炎多由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴腋窩淋巴結(jié)腫大。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成則需切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查鑒別。

肋間神經(jīng)痛常因胸椎病變或帶狀皰疹引起,疼痛呈針刺樣沿肋間隙放射,咳嗽時(shí)加重。觸診無(wú)乳腺腫塊,可通過甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部理療。帶狀皰疹需加用阿昔洛韋片抗病毒治療。

乳腺癌相關(guān)疼痛多出現(xiàn)在晚期,腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,常伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。但早期乳腺癌通常無(wú)癥狀,需通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振篩查,確診依賴空心針穿刺活檢。高危人群包括有家族史、初潮早、未生育者,建議定期體檢。

日常需避免焦慮情緒加重疼痛感知,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,注意雙側(cè)對(duì)稱性及皮膚變化。限制高脂肪飲食,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨腫塊、乳頭凹陷等癥狀時(shí),應(yīng)立即至乳腺外科就診,完善腫瘤標(biāo)志物等檢查。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢。

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