膝蓋腫脹疼痛可通過(guò)冷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫。膝蓋腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、冷熱敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷膝蓋，每次15-20分鐘，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性腫脹可用熱毛巾敷患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷交替時(shí)需用干凈毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

2、抬高患肢

平臥時(shí)將患肢墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)淋巴回流?？膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng)，即反復(fù)做足背屈和跖屈動(dòng)作，每小時(shí)進(jìn)行10-15次，能有效減輕下肢腫脹。夜間睡眠時(shí)可使用枕頭墊高小腿。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片。嚴(yán)重腫脹可短期口服潑尼松片，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。超短波治療可改善關(guān)節(jié)滑膜炎癥，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。治療頻率一般為每周3-5次，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液適用于大量積液。晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。