防止胎停育可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范孕前檢查、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免有害暴露等方式干預(yù)。胎停育可能與染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異常、子宮結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間維持在7-9小時(shí)，避免熬夜或過(guò)度勞累。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入量，每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次不超過(guò)30分鐘?？刂企w重增長(zhǎng)速度，孕期體重增長(zhǎng)建議參考醫(yī)生指導(dǎo)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

孕前需將糖尿病患者的空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，甲狀腺功能異常者需調(diào)整促甲狀腺激素至2.5mIU/L以內(nèi)。高血壓患者應(yīng)將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，避免疾病活動(dòng)期妊娠。

3、規(guī)范孕前檢查

孕前3-6個(gè)月進(jìn)行TORCH篩查、染色體檢查、凝血功能檢測(cè)等。子宮畸形患者需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估宮腔形態(tài)，子宮內(nèi)膜薄者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者建議進(jìn)行夫妻雙方染色體核型分析，必要時(shí)可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

4、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，合并葉酸代謝障礙者需增量至0.8-1.0mg。適量增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，搭配維生素C促進(jìn)吸收。缺碘地區(qū)孕婦應(yīng)選用加碘鹽，每周攝入1-2次海產(chǎn)品。維生素D缺乏者需根據(jù)檢測(cè)結(jié)果補(bǔ)充膽鈣化醇制劑。

5、避免有害暴露

妊娠早期遠(yuǎn)離電離輻射環(huán)境，避免接觸X射線等放射性物質(zhì)。減少化妝品使用，慎用染發(fā)劑、指甲油等含有機(jī)溶劑產(chǎn)品。工作環(huán)境中需避開(kāi)甲醛、苯系物等工業(yè)毒物，接觸農(nóng)藥、重金屬的職業(yè)人群應(yīng)調(diào)離崗位。慎用非必要藥物，必須用藥時(shí)需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

建議備孕期間保持良好心理狀態(tài)，過(guò)度焦慮可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，妊娠6-8周可通過(guò)超聲確認(rèn)胚胎心管搏動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)檢測(cè)孕酮、人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免生冷刺激食物。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。