胰腺癌放療效果好嗎
胰腺癌放療效果需結(jié)合病情分期、腫瘤位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。放療可作為手術(shù)輔助治療、局部晚期患者姑息治療或轉(zhuǎn)移灶癥狀控制手段，主要作用包括縮小腫瘤體積、緩解疼痛及梗阻癥狀。
對(duì)于可手術(shù)切除的胰腺癌，術(shù)前新輔助放療聯(lián)合化療可能提高根治性切除率，術(shù)后輔助放療有助于降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放療技術(shù)能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少周?chē)Ｆ鞴贀p傷。針對(duì)局部晚期無(wú)法手術(shù)的患者，同步放化療可延長(zhǎng)中位生存期，改善生活質(zhì)量。骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移的姑息性放療能有效緩解疼痛及神經(jīng)癥狀。部分患者可能出現(xiàn)放射性胃腸炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需配合營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥處理。
胰腺癌對(duì)放療敏感性中等，單獨(dú)使用放療難以根治，需聯(lián)合化療、靶向治療等綜合方案。腫瘤體積過(guò)大或廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)放療效果受限。存在嚴(yán)重惡病質(zhì)、多器官功能衰竭或凝血功能障礙的患者可能無(wú)法耐受放療。部分特殊病理類(lèi)型如腺鱗癌對(duì)射線反應(yīng)較差。放療后需定期復(fù)查CA19-9及影像學(xué)評(píng)估療效。
胰腺癌患者接受放療期間應(yīng)保證每日充足熱量及蛋白質(zhì)攝入，可選擇低脂易消化的魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑改善消化吸收功能，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。保持放療區(qū)域皮膚清潔干燥，避免摩擦和化學(xué)刺激。出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可少量多餐，食用姜汁、蘇打餅干等緩解癥狀。建議在腫瘤科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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