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孩子發(fā)燒39.4°C該怎么辦

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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孩子發(fā)燒39.4攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N貼敷額頭,每4小時(shí)更換一次。若孩子出現(xiàn)畏寒表現(xiàn)應(yīng)暫停物理降溫,注意保暖。

2、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量不少于1000毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)飲品,防止胃腸刺激。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥間隔使用需至少間隔4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長需每1小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,同時(shí)觀察是否出現(xiàn)嘔吐、抽搐、意識模糊、皮疹等危重癥狀。注意測量安靜狀態(tài)下的腋溫,哭鬧時(shí)體溫可能偏高0.3-0.5攝氏度。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上應(yīng)立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)熱伴頸強(qiáng)直或瘀斑、存在先天性免疫缺陷病史等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。

保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免高蛋白飲食。恢復(fù)期每日睡眠不少于10小時(shí),體溫正常48小時(shí)后再考慮返校。家中需常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,家長應(yīng)學(xué)習(xí)兒童急救知識,定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。

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