支氣管呼吸困難怎么治療

博禾醫(yī)生
支氣管呼吸困難可通過保持環(huán)境濕潤、避免接觸過敏原、使用支氣管擴張劑、口服糖皮質(zhì)激素、氧療等方式治療。支氣管呼吸困難通常由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、心力衰竭等原因引起。
使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,有助于緩解支氣管黏膜干燥導(dǎo)致的呼吸困難。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,避免冷空氣直接刺激呼吸道。對于因干燥誘發(fā)的支氣管痙攣,該方法可作為基礎(chǔ)護理手段。
塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可能誘發(fā)支氣管收縮。定期清洗床上用品,使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出。若明確對特定物質(zhì)過敏,需嚴格規(guī)避接觸。該措施對過敏性哮喘引起的呼吸困難尤為重要。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物能快速緩解支氣管平滑肌痙攣。適用于哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病急性加重期。需注意過度使用可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
甲潑尼龍片、潑尼松片等藥物可減輕氣道炎癥反應(yīng)。主要用于中重度哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作。長期使用需監(jiān)測血糖、骨密度等指標(biāo),突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
對于血氧飽和度低于90%的患者,需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持氧合。慢性呼吸衰竭患者建議每日低流量吸氧15小時以上。氧療期間需定期檢測動脈血氣,避免二氧化碳潴留加重呼吸衰竭。
支氣管呼吸困難患者應(yīng)戒煙并遠離二手煙,適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌功能。飲食選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、西藍花等,避免過飽增加膈肌負擔(dān)。急性發(fā)作時采取端坐位緩解癥狀,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識改變等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。日常注意保暖預(yù)防呼吸道感染,疫苗接種可降低流感、肺炎鏈球菌感染風(fēng)險。
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