陰虛和陽虛可通過典型癥狀、舌象脈象及體質(zhì)特征進行初步判斷。陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥、舌紅少苔；陽虛常見畏寒肢冷、面色蒼白、小便清長、舌淡胖有齒痕。兩者均屬于中醫(yī)虛證范疇，需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)生辨證綜合判斷。

1、陰虛特征

陰虛多因精血津液耗損導(dǎo)致虛火內(nèi)擾，典型癥狀包括午后或夜間潮熱，手足心發(fā)熱伴隨心煩失眠，部分患者會出現(xiàn)顴紅盜汗、眼睛干澀、大便干結(jié)。觀察舌象可見舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳、舌苔薄少甚至無苔，脈象多細數(shù)。長期熬夜、慢性消耗性疾病或更年期女性更易出現(xiàn)陰虛體質(zhì)，日常可能伴有咽干口燥、皮膚干燥等表現(xiàn)。

2、陽虛特征

陽虛多因陽氣不足導(dǎo)致機能衰退，典型癥狀為畏寒喜暖、四肢不溫，尤其腰膝部位冷痛明顯，部分患者會出現(xiàn)精神萎靡、夜尿頻多、性功能減退。觀察舌象可見舌體胖大、舌邊齒痕、舌苔白滑，脈象沉遲無力。長期貪涼飲冷、久病體弱或年老體衰者易出現(xiàn)陽虛體質(zhì)，日?？赡馨橛惺秤徽瘛⒏姑洷沅绲认δ軠p弱表現(xiàn)。

3、癥狀對比

陰虛陽虛在寒熱表現(xiàn)上截然相反，陰虛者雖覺發(fā)熱但體溫多正常，陽虛者則真實體溫偏低；陰虛者口渴喜冷飲，陽虛者口淡不渴或喜熱飲；陰虛者小便短黃，陽虛者小便清長；陰虛者易煩躁失眠，陽虛者多嗜睡乏力。但臨床常見陰陽兩虛或虛中夾實證候，單純陰虛或陽虛較少見。

4、體質(zhì)辨識

陰虛體質(zhì)者體型多偏瘦，皮膚干燥易生皺紋，性格急躁易怒；陽虛體質(zhì)者肌肉松軟，面色恍白或浮腫，性格沉靜內(nèi)向。陰虛者耐冬不耐夏，夏季癥狀加重；陽虛者耐夏不耐冬，冬季不適明顯。女性陰虛可能出現(xiàn)月經(jīng)量少、經(jīng)期提前，陽虛則常見經(jīng)期延后、痛經(jīng)喜溫。

5、診斷要點

準確判斷需結(jié)合四診合參，除癥狀外還需觀察舌脈特征。陰虛者脈細數(shù)無力，陽虛者脈沉遲微弱。必要時可進行中醫(yī)體質(zhì)辨識量表評估，或配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查排除甲亢、貧血等器質(zhì)性疾病。自行判斷易與實熱證、痰濕證等混淆，建議就診中醫(yī)科進行專業(yè)辨證。

日常調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)差異采取不同措施，陰虛者宜食用銀耳、百合、梨子等滋陰食材，避免辛辣燥熱食物；陽虛者可適量進食羊肉、生姜、桂圓等溫補之品，忌食生冷寒涼。兩者均需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，陰虛者適合瑜伽、太極等柔和運動，陽虛者建議日光浴、快步走等升陽活動。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用六味地黃丸、金匱腎氣丸等對癥中成藥。