如何治療性功能障礙

博禾醫(yī)生
性功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。性功能障礙可能與心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退或射精障礙等癥狀。
規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善性功能。減少酒精攝入、戒煙及控制體重可降低血管性功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果及全谷物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可促進(jìn)血液循環(huán)。
認(rèn)知行為療法能緩解焦慮或抑郁導(dǎo)致的性功能障礙。伴侶共同參與治療可緩解親密關(guān)系壓力。性心理咨詢可針對(duì)性解決特定心理障礙,如表現(xiàn)焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。冥想和深呼吸練習(xí)有助于降低交感神經(jīng)興奮度。
磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片適用于血管性勃起功能障礙。睪酮補(bǔ)充劑如十一酸睪酮膠丸可用于激素水平低下者。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可改善早泄癥狀。使用前需排除心血管疾病禁忌證。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性血流灌注改善勃起功能。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)射精控制力。這些非侵入性方法適合藥物不耐受患者,需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段,分半硬性假體和可膨脹假體兩種類型。精索靜脈結(jié)扎術(shù)可改善精索靜脈曲張相關(guān)的性功能減退。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防并發(fā)癥。
性功能障礙患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度自我施壓。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制慢性病進(jìn)展。伴侶間加強(qiáng)情感交流,建立合理的性期望值。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等異常,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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