小兒過敏性咳嗽的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
小兒過敏性咳嗽的癥狀主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇、伴隨鼻部癥狀、無發(fā)熱等感染表現(xiàn)。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引起,可能與過敏性鼻炎、支氣管哮喘等疾病相關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查過敏原并遵醫(yī)囑治療。
患兒常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈干咳,呈陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等??人詴r(shí)通常無痰或僅有少量白色泡沫痰,咳嗽間隙期可完全正常。這種咳嗽多由冷空氣、粉塵或花粉等過敏原刺激氣道黏膜導(dǎo)致,建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素以便醫(yī)生判斷。
咳嗽在夜間平臥時(shí)及清晨起床后尤為明顯,可能與體位改變導(dǎo)致鼻部分泌物倒流刺激咽喉有關(guān)。部分患兒會(huì)因頻繁咳嗽影響睡眠,出現(xiàn)白天精神不振,家長(zhǎng)需注意保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸。
跑跳等劇烈活動(dòng)后咳嗽癥狀往往加重,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽。這是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸導(dǎo)致過敏原大量吸入,同時(shí)氣道水分蒸發(fā)使黏膜敏感性增高所致。建議患兒避免在花粉濃度高或污染嚴(yán)重的環(huán)境中進(jìn)行戶外活動(dòng)。
超過半數(shù)患兒會(huì)同時(shí)出現(xiàn)搓鼻子、揉眼睛、流清水樣鼻涕等過敏性鼻炎表現(xiàn)。鼻癢可能導(dǎo)致患兒反復(fù)做鬼臉或清嗓動(dòng)作,長(zhǎng)期可能形成過敏性敬禮征。家長(zhǎng)可每日用生理性海水鼻腔噴霧幫助清潔鼻腔。
區(qū)別于感染性咳嗽,過敏性咳嗽患兒通常無發(fā)熱、膿痰、血常規(guī)異常等表現(xiàn),咳嗽持續(xù)時(shí)間常超過4周。但需注意部分患兒可能因氣道高反應(yīng)性繼發(fā)呼吸道感染,若出現(xiàn)黃綠痰或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原,飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,或布地奈德霧化混懸液進(jìn)行吸入治療。建議定期進(jìn)行肺功能檢查與過敏原檢測(cè),長(zhǎng)期管理需配合醫(yī)生制定個(gè)體化脫敏方案。
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