小兒發(fā)燒手腳冰涼

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒伴隨手腳冰涼通常是體溫調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn),可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。家長需及時監(jiān)測體溫,適當(dāng)保暖四肢,若持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)就醫(yī)。
兒童發(fā)熱時外周血管收縮會導(dǎo)致手腳溫度低于軀干,這是機(jī)體減少熱量散失的生理反應(yīng)。低熱階段可采取溫水擦浴、減少衣物等物理降溫措施,避免過度包裹加重體溫升高。發(fā)熱期間應(yīng)每1-2小時測量腋溫,38.5攝氏度以下優(yōu)先觀察,超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。需注意退熱藥物使用間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。若手腳持續(xù)冰涼超過2小時伴隨口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn),需警惕休克前兆。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到50-80毫升/公斤體重,可少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。體溫正常48小時后逐漸恢復(fù)日?;顒?,若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱反復(fù)超過3天,應(yīng)及時到兒科就診排查川崎病、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。
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