小兒貧血可通過合理飲食、定期體檢、預(yù)防感染、科學(xué)補(bǔ)鐵、避免鉛暴露等方式預(yù)防。小兒貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病、鉛中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。

1、合理飲食

保證嬰幼兒及時(shí)添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒4-6個(gè)月后需補(bǔ)充含鐵食物，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化配方。學(xué)齡前兒童每日應(yīng)攝入適量動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等高鐵食物，搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。

2、定期體檢

家長需定期帶孩子進(jìn)行血常規(guī)檢查，特別是有早產(chǎn)、低出生體重等高危因素的兒童。6-12月齡嬰兒建議至少進(jìn)行1次貧血篩查，3歲以下兒童每年進(jìn)行1次血紅蛋白檢測。發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明貧血類型后針對(duì)性干預(yù)。

3、預(yù)防感染

反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致鐵代謝異常，家長需按時(shí)完成疫苗接種，注意手衛(wèi)生和飲食清潔。寄生蟲感染高發(fā)地區(qū)應(yīng)定期驅(qū)蟲，避免鉤蟲等寄生蟲引起的慢性失血。呼吸道、消化道感染期間需監(jiān)測血紅蛋白變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

4、科學(xué)補(bǔ)鐵

確診缺鐵性貧血的兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑治療，常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。補(bǔ)鐵期間避免與鈣劑、抗酸藥同服，治療2-4周后需復(fù)查血紅蛋白。不可自行長期補(bǔ)鐵，防止鐵過量中毒。

5、避免鉛暴露

鉛中毒會(huì)干擾血紅蛋白合成，家長需避免兒童接觸含鉛油漆、劣質(zhì)玩具等污染源。居住于工業(yè)區(qū)或老式住宅的兒童建議定期血鉛篩查，血鉛超過50μg/L時(shí)需進(jìn)行驅(qū)鉛治療。注意培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣，減少鉛經(jīng)手-口途徑攝入。

預(yù)防小兒貧血需要家長建立全程管理意識(shí)，從孕期開始保證母親鐵營養(yǎng)充足，哺乳期母親需注意自身鐵儲(chǔ)備。幼兒期合理安排膳食結(jié)構(gòu)，控制每日牛奶攝入量不超過500ml。學(xué)齡期兒童應(yīng)保證每天1小時(shí)戶外活動(dòng)，促進(jìn)維生素D合成幫助鐵吸收。發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)易疲勞、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。對(duì)于地中海貧血等遺傳性貧血，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化預(yù)防方案。