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痛風(fēng)有效的治療方法

免疫科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#痛風(fēng)

痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、調(diào)整飲食

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物攝入,有助于促進(jìn)尿酸溶解排泄。每日嘌呤攝入量建議控制在150毫克以下,急性發(fā)作期需進(jìn)一步減少至100毫克以下。

2、多飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可選用弱堿性水或淡茶水。充足水分?jǐn)z入能稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄,預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。但合并心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量,避免加重臟器負(fù)擔(dān)。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),或選用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,或別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片可堿化尿液,但需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9。

4、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期可采用超短波、超聲波等理療改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行,包括被動(dòng)牽拉、主動(dòng)屈伸等,防止關(guān)節(jié)僵硬。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)石或嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能精準(zhǔn)清理尿酸鹽結(jié)晶,創(chuàng)傷較小。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制血尿酸水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在300-360微摩爾每升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意足部保暖,穿寬松鞋襪防止摩擦。戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于代謝調(diào)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。

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