男性早泄看什么科
博禾醫(yī)生
男性早泄建議就診泌尿外科或男科,可能與心理因素、前列腺炎、陰莖敏感度異常、激素水平紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。
泌尿外科主要診治泌尿生殖系統(tǒng)疾病。早泄若伴隨尿頻、尿急、會(huì)陰脹痛等癥狀,可能與慢性前列腺炎有關(guān)。醫(yī)生可能通過(guò)前列腺液檢查、尿常規(guī)等明確診斷,并開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。對(duì)于陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高者,可考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù)。
男科專(zhuān)注于男性性功能障礙診療。早泄合并勃起障礙、性欲減退時(shí),需評(píng)估睪酮等激素水平,可能與雄激素缺乏相關(guān)。醫(yī)生可能推薦行為訓(xùn)練配合達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。部分患者需進(jìn)行陰莖生物感覺(jué)閾值檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。
焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄,心理科可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在親密關(guān)系障礙或性心理創(chuàng)傷,可能建議伴侶共同參與治療。嚴(yán)重者可聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能繼發(fā)早泄。若存在多飲多尿、體重異常變化等癥狀,需檢測(cè)血糖、甲狀腺功能。控制原發(fā)病后早泄可能緩解,如使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖。
多發(fā)性硬化、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能影響射精控制。伴隨肢體麻木、肌無(wú)力等癥狀時(shí),需進(jìn)行肌電圖、頭顱MRI等檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或采用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)治療。
建議記錄射精潛伏期、性生活質(zhì)量評(píng)分等數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。日常避免過(guò)度手淫,規(guī)律作息有助于改善。可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,但須注意訓(xùn)練強(qiáng)度。飲食上適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨血精、睪丸疼痛等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診。
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