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兒童缺鐵性貧血的治療方法有哪些

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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兒童缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預(yù)防感染等方式治療。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲備不足等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵,可搭配維生素C促進吸收。家長需注意膳食均衡,避免兒童挑食偏食。牛奶、濃茶可能抑制鐵吸收,應(yīng)與補鐵食物錯開食用。

2、補充鐵劑

硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑是臨床常用補鐵藥物。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正常現(xiàn)象。家長需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。補鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復正常后2-3個月,以補充儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

慢性腹瀉、腸道寄生蟲感染等疾病可能導致鐵吸收障礙,需針對性治療。幽門螺桿菌感染可能引起胃黏膜損傷,影響鐵吸收。鉤蟲病等寄生蟲感染可能導致慢性失血。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在長期腹痛、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。原發(fā)病治愈后貧血癥狀通??芍鸩礁纳?。

4、輸血治療

血紅蛋白低于60克每升的重度貧血可能需要輸血治療。輸血可快速改善組織缺氧癥狀,適用于合并心力衰竭或嚴重感染的患兒。輸血治療需嚴格掌握適應(yīng)證,避免輸血相關(guān)不良反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療,直至鐵儲備恢復正常。

5、預(yù)防感染

缺鐵性貧血患兒免疫功能可能下降,更易發(fā)生呼吸道、消化道感染。感染可能加重貧血癥狀,形成惡性循環(huán)。家長需注意兒童個人衛(wèi)生,避免去人群密集場所。按時接種疫苗有助于預(yù)防感染性疾病。保證充足睡眠和適度運動可增強抵抗力。

兒童缺鐵性貧血治療期間,家長應(yīng)定期帶患兒復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標變化。日常生活中可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、豆制品、新鮮水果等,促進鐵吸收利用。避免讓兒童接觸鉛等重金屬,防止加重貧血。治療過程中如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風險人群,可在醫(yī)生指導下預(yù)防性補充鐵劑。

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