右手臂筋疼是怎么回事?

博禾醫(yī)生
右手臂筋疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。右手臂筋疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、麻木無(wú)力等癥狀,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、重復(fù)性動(dòng)作等場(chǎng)景,疼痛多呈酸脹感,休息后減輕。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),用熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)手臂放射性疼痛。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀,夜間疼痛可能加重??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,藥物可選擇甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合使用。睡眠時(shí)建議使用頸椎枕保持生理曲度。
肱二頭肌或旋轉(zhuǎn)肌肌腱反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛、局部壓痛明顯。急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期采用超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物,配合體外沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能使正中神經(jīng)、尺神經(jīng)受壓,產(chǎn)生刺痛感或蟻?zhàn)吒小<‰妶D檢查可明確診斷,輕癥通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片治療,重癥需手術(shù)松解。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘或提重物。
自身免疫異常可能攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致晨僵、對(duì)稱(chēng)性疼痛。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制病情,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。疼痛發(fā)作時(shí)可使用遠(yuǎn)紅外理療儀照射患處。
右手臂筋疼患者應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量攝入獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或持續(xù)超過(guò)兩周,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善肌骨超聲或核磁共振檢查??祻?fù)期間可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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