睪丸旁腫了一塊怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸旁腫了一塊可能由陰囊濕疹、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起,可通過局部清潔、抗生素治療、手術(shù)復位、疝修補術(shù)、腫瘤切除等方式治療。
陰囊濕疹可能與局部潮濕、過敏反應等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫、瘙癢等癥狀?;颊咝璞3謺幉扛稍锴鍧?,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏、糠酸莫米松乳膏等藥物緩解癥狀。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少摩擦刺激。
附睪炎可能與細菌感染、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為附睪區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并托高陰囊,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。慢性反復發(fā)作者可配合局部熱敷緩解癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與精索解剖異常、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬等癥狀。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位嘗試恢復血供,超過6小時或復位失敗者需緊急行睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死。
腹股溝疝可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性包塊、墜脹感等癥狀。嬰幼兒部分疝可能自愈,成人需行腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力疝修補術(shù)。術(shù)后需避免咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。
睪丸腫瘤可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、沉重感等癥狀。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。精原細胞瘤對放療敏感,非精原細胞瘤需結(jié)合腹膜后淋巴結(jié)清掃。
日常需避免久坐和劇烈運動,穿著有承托力的內(nèi)褲減輕陰囊下垂。觀察腫塊變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。定期進行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,檢查時注意對比兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地差異,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或不對稱及時就診泌尿外科。
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