毛囊炎是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、毛發(fā)內(nèi)生、免疫低下等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、激光脫毛、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,多因剃須、摩擦或出汗導(dǎo)致皮膚屏障受損后入侵毛囊。典型表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰,周圍有紅暈。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
糠秕馬拉色菌等真菌在濕熱環(huán)境下過度繁殖,好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富區(qū)域,形成瘙癢性丘疹。需使用酮康唑洗劑清洗患處,配合硝酸咪康唑乳膏涂抹,頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。
脫毛蠟、化學(xué)脫毛劑或不當(dāng)刮剃造成的微小創(chuàng)口,使病原體易于侵入。表現(xiàn)為毛囊口發(fā)紅伴針尖大膿點(diǎn)。建議停用刺激性產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
卷曲毛發(fā)穿透毛囊壁引發(fā)異物反應(yīng),常見于胡須區(qū)和比基尼線。形成硬結(jié)伴黑頭粉刺,可能繼發(fā)感染。需用消毒鑷子拔出內(nèi)生毛發(fā),頑固區(qū)域可考慮亞歷山大激光永久脫毛。
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易反復(fù)發(fā)作,皮損多且愈合緩慢。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)皮下注射胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫功能。
保持皮膚清潔干燥,避免穿緊身衣物摩擦患處。沐浴時(shí)選用無皂基清潔產(chǎn)品,浴后及時(shí)擦干褶皺部位。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,免疫缺陷患者應(yīng)避免公共場(chǎng)所裸膚接觸。反復(fù)發(fā)作或皮損擴(kuò)散者需進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),針對(duì)性選擇抗生素。日??裳a(bǔ)充維生素A和鋅制劑幫助修復(fù)皮膚屏障。
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