月經(jīng)不調會排卵嗎
博禾醫(yī)生
月經(jīng)不調可能會影響排卵,但并非絕對不排卵。月經(jīng)不調通常由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起,部分患者仍存在不規(guī)則排卵。
月經(jīng)周期紊亂時,卵巢可能因激素水平異常而出現(xiàn)無排卵現(xiàn)象,常見于多囊卵巢綜合征患者。這類患者卵泡發(fā)育受阻,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),超聲監(jiān)測可見多個小卵泡但無優(yōu)勢卵泡形成。部分輕度月經(jīng)不調者可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵,如黃體功能不足導致的月經(jīng)周期縮短,此時基礎體溫監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)雙相變化。
少數(shù)月經(jīng)不調者仍保持正常排卵功能,如子宮肌瘤引起的經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,通常不影響卵泡發(fā)育和排出。精神壓力、過度減肥等暫時性因素導致的月經(jīng)紊亂,在誘因解除后排卵功能多可自行恢復。排卵試紙或超聲卵泡監(jiān)測能更準確判斷排卵情況。
建議月經(jīng)不調者記錄基礎體溫曲線,結合超聲檢查評估排卵功能。備孕女性可進行性激素六項和甲狀腺功能檢測,必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,控制體重在合理范圍。
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