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月經(jīng)不調(diào)會排卵嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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月經(jīng)不調(diào)可能會影響排卵，但并非絕對不排卵。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起，部分患者仍存在不規(guī)則排卵。

月經(jīng)周期紊亂時，卵巢可能因激素水平異常而出現(xiàn)無排卵現(xiàn)象，常見于多囊卵巢綜合征患者。這類患者卵泡發(fā)育受阻，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，超聲監(jiān)測可見多個小卵泡但無優(yōu)勢卵泡形成。部分輕度月經(jīng)不調(diào)者可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵，如黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短，此時基礎(chǔ)體溫監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)雙相變化。

少數(shù)月經(jīng)不調(diào)者仍保持正常排卵功能，如子宮肌瘤引起的經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，通常不影響卵泡發(fā)育和排出。精神壓力、過度減肥等暫時性因素導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，在誘因解除后排卵功能多可自行恢復(fù)。排卵試紙或超聲卵泡監(jiān)測能更準(zhǔn)確判斷排卵情況。

建議月經(jīng)不調(diào)者記錄基礎(chǔ)體溫曲線，結(jié)合超聲檢查評估排卵功能。備孕女性可進(jìn)行性激素六項和甲狀腺功能檢測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，控制體重在合理范圍。

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