類風濕關節(jié)炎是怎么回事
博禾醫(yī)生
類風濕關節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、內分泌失調、環(huán)境因素等原因引起,類風濕關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調理、生活方式調整等方式治療。
類風濕關節(jié)炎具有一定的家族聚集性,部分患者攜帶易感基因。這類患者通常表現(xiàn)為關節(jié)晨僵、對稱性關節(jié)腫痛等癥狀。治療上需結合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片等控制病情發(fā)展,同時配合康復訓練維持關節(jié)功能。
EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應。患者除關節(jié)癥狀外,可能伴隨低熱、乏力等全身表現(xiàn)。臨床常用艾拉莫德片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片進行抗感染和免疫調節(jié)治療。
自身抗體如類風濕因子異常升高會導致滑膜炎癥反應。典型癥狀包括近端指間關節(jié)梭形腫脹、皮下結節(jié)等。生物制劑如注射用英夫利西單抗可針對性抑制腫瘤壞死因子,改善關節(jié)破壞。
雌激素水平波動與疾病活動度相關,女性發(fā)病率顯著高于男性。患者可能出現(xiàn)骨質疏松、干燥綜合征等并發(fā)癥。治療需配合鈣劑如碳酸鈣D3片,同時監(jiān)測骨密度變化。
長期處于寒冷潮濕環(huán)境或吸煙可能加重病情。這類患者關節(jié)癥狀具有天氣變化相關性。除規(guī)范用藥外,需注意關節(jié)保暖,必要時使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
類風濕關節(jié)炎患者日常應保持適度關節(jié)活動,避免提重物等負重動作。飲食上可增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,減少紅肉及高糖飲食。建議定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)關節(jié)畸形或活動受限時應及時就診評估手術指征。冬季注意肢體末端保暖,夏季空調環(huán)境下避免關節(jié)直接受涼。
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