月經(jīng)總流不干凈怎么辦
博禾醫(yī)生
月經(jīng)總流不干凈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上增加富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。避免生冷辛辣刺激食物,減少盆腔充血。適度運(yùn)動如瑜伽或散步可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動加重出血。
黃體功能不全可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素。子宮肌瘤引起的出血可使用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。子宮內(nèi)膜增生可配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜脫落。凝血異常需使用維生素K1注射液。細(xì)菌性子宮內(nèi)膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染。
氣血兩虛型可用歸脾丸健脾攝血,伴有血瘀者可配合桂枝茯苓丸活血化瘀。腎陽虛型適用右歸丸溫補(bǔ)腎陽,陰虛血熱型可用固經(jīng)丸滋陰清熱。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷。
短波透熱療法通過溫?zé)嵝?yīng)改善盆腔血液循環(huán)。子宮內(nèi)膜較厚者可嘗試刮宮術(shù)清除殘留內(nèi)膜組織。對于藥物治療無效的功能性子宮出血,可選擇子宮內(nèi)膜消融術(shù)。物理治療前后需配合抗感染預(yù)防措施。
黏膜下子宮肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),多發(fā)肌瘤可考慮子宮動脈栓塞術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉超過1厘米建議宮腔鏡電切術(shù)。惡性病變需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查激素水平和子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間需保持會陰清潔,每日溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾。記錄出血時間和量,避免盆浴和性生活。出血量多時及時補(bǔ)充含鐵食物,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需就醫(yī)。長期未改善者應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查,排除器質(zhì)性病變后,可配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)理。
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