驗(yàn)血能查出癌癥嗎
關(guān)鍵詞：#癌癥
驗(yàn)血可以輔助篩查部分癌癥，但無(wú)法作為確診依據(jù)。癌癥篩查主要通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血常規(guī)異常等指標(biāo)提示風(fēng)險(xiǎn)，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是血液檢查中常用的癌癥篩查手段。某些癌癥可能釋放特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)進(jìn)入血液，例如甲胎蛋白升高可能提示肝癌風(fēng)險(xiǎn)，癌胚抗原異?？赡芘c結(jié)直腸癌相關(guān)，前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于前列腺癌篩查。但這些標(biāo)志物并非癌癥特有，炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致數(shù)值上升，存在假陽(yáng)性可能。部分早期癌癥患者腫瘤標(biāo)志物水平可能完全正常，存在假陰性風(fēng)險(xiǎn)。血液檢查更適合高風(fēng)險(xiǎn)人群的定期監(jiān)測(cè)或治療后的療效評(píng)估。
血常規(guī)異?？赡荛g接反映造血系統(tǒng)腫瘤。白血病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或降低，伴隨未成熟細(xì)胞增多。多發(fā)性骨髓瘤可能引發(fā)貧血、血小板減少等血象改變。但這類(lèi)變化也常見(jiàn)于感染、營(yíng)養(yǎng)不良等非腫瘤性疾病，需通過(guò)骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。對(duì)于實(shí)體腫瘤，除非已發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移，否則血常規(guī)通常無(wú)明顯特異性改變。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)包含腫瘤標(biāo)志物篩查，有家族史或高危因素者可酌情增加檢查項(xiàng)目。若血液檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，應(yīng)配合超聲、CT、胃腸鏡等影像檢查。確診癌癥必須通過(guò)組織病理學(xué)診斷，包括穿刺活檢、手術(shù)切除標(biāo)本檢驗(yàn)等。日常需關(guān)注體重驟降、持續(xù)疼痛、異常出血等癌癥預(yù)警癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查。
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