男人為什么會(huì)脫發(fā)

博禾醫(yī)生
男性脫發(fā)可能由遺傳、激素水平異常、精神壓力、營養(yǎng)不良、疾病等因素引起。脫發(fā)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
男性型脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向,與雄激素受體基因變異有關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,發(fā)展進(jìn)程緩慢但呈進(jìn)行性加重。遺傳性脫發(fā)患者毛囊對二氫睪酮敏感,導(dǎo)致毛囊微型化。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)程,嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
體內(nèi)睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮會(huì)抑制毛囊生長。青春期后男性激素水平變化、甲狀腺功能異常等情況都可能引發(fā)脫發(fā)。伴隨癥狀包括頭皮油脂分泌旺盛、毛發(fā)變細(xì)軟等。確診需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測,治療可采用螺內(nèi)酯片抑制雄激素,或使用甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
長期焦慮、睡眠不足等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。精神壓力促使體內(nèi)釋放促腎上腺皮質(zhì)激素,影響毛囊周期。這類脫發(fā)多為暫時(shí)性,改善作息配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能后,多數(shù)可在3-6個(gè)月自行恢復(fù)。日常建議通過冥想、運(yùn)動(dòng)等方式減壓。
鐵蛋白水平低于30μg/L的缺鐵性貧血、維生素D缺乏都會(huì)引起彌漫性脫發(fā)。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)毛發(fā)干枯易斷,鋅元素缺乏可導(dǎo)致斑禿。建議檢測血清鐵、維生素等指標(biāo),通過硫酸亞鐵緩釋片、維生素D滴劑補(bǔ)充,同時(shí)增加瘦肉、海產(chǎn)品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物攝入。
頭皮真菌感染引發(fā)的頭癬會(huì)出現(xiàn)斷發(fā)、鱗屑伴脫發(fā)斑,需使用酮康唑洗劑配合伊曲康唑膠囊治療。自身免疫性疾病如斑禿表現(xiàn)為圓形脫發(fā)區(qū),可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。某些化療藥物也會(huì)導(dǎo)致生長期脫發(fā),停藥后多能再生。出現(xiàn)異常脫發(fā)建議盡早就診皮膚科。
男性脫發(fā)患者日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)水,避免過度燙染。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,減少牽拉性脫發(fā)。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和堅(jiān)果。洗頭水溫控制在38℃以下,吹風(fēng)機(jī)保持20厘米距離。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)明顯禿斑,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行毛囊檢測和針對性治療。
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