嬰兒支氣管炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激物、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲支氣管黏膜導致炎癥反應?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴痰鳴音等癥狀。臨床常用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療,配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕氣道水腫。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌繼發(fā)感染時,會出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)高熱等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進行抗菌治療。家長應注意觀察患兒呼吸頻率變化,及時清理鼻腔分泌物。
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)支氣管痙攣時,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、喘息??墒褂妹萧斔咎剽c顆粒抑制變態(tài)反應,配合異丙托溴銨溶液霧化擴張支氣管。家長需每周高溫清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。
二手煙、霧霾等污染物持續(xù)刺激氣道黏膜,導致咳嗽遷延不愈。建議安裝空氣凈化設備,外出佩戴嬰幼兒專用防護口罩。生理性海鹽水鼻腔噴霧可幫助清潔呼吸道。
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良患兒更易發(fā)生反復感染。除規(guī)范治療外,可補充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白,輔食添加階段應保證鐵鋅等微量元素攝入。
保持患兒所處環(huán)境濕度在50%-60%,每日開窗通風2-3次。采用少量多次的喂養(yǎng)方式,避免嗆咳誘發(fā)支氣管痙攣。密切監(jiān)測體溫和呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇M行背部輕叩促進排痰,但應避開餐后1小時內(nèi)操作。6月齡以下嬰兒出現(xiàn)癥狀建議盡早就診,不可自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
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