一側(cè)睪丸痛怎么回事

博禾醫(yī)生
一側(cè)睪丸痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)通常與先天性解剖異?;騽×疫\(yùn)動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛伴陰囊腫脹。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,術(shù)后可配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常見(jiàn)于尿路感染患者。癥狀包括睪丸脹痛、發(fā)熱和排尿不適。治療需選用左氧氟沙星片等抗生素,疼痛明顯時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為睪丸腫大壓痛。針對(duì)病毒性睪丸炎可用利巴韋林顆粒,細(xì)菌性感染需用阿奇霉素分散片?;疾∑陂g應(yīng)避免性活動(dòng),冰敷可減輕腫脹。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導(dǎo)致,多見(jiàn)于左側(cè)睪丸。典型癥狀為久站后墜痛感,嚴(yán)重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輕度患者可穿陰囊托帶褲,配合邁之靈片改善循環(huán)。
睪丸外傷多由撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷造成,需立即冷敷并檢查是否合并血腫。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或陰囊皮膚青紫,可能需手術(shù)清除血腫。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可服用云南白藥膠囊化瘀止痛。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。突發(fā)劇痛或伴隨嘔吐發(fā)熱時(shí)須立即就診,慢性隱痛者也應(yīng)定期男科檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但需防止會(huì)陰部撞擊。所有藥物使用前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,不可自行調(diào)整用藥方案。
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