腦梗塞有什么后遺癥
腦梗塞后遺癥主要有偏癱、言語障礙、吞咽困難、認知功能障礙、情緒障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，遺留的后遺癥與梗死部位、面積及治療時機密切相關。
1、偏癱
偏癱多由大腦運動中樞或傳導通路受損引起，表現為一側肢體肌力下降或完全癱瘓。早期康復訓練有助于改善運動功能，可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等神經營養(yǎng)藥物，配合針灸和電刺激治療。
2、言語障礙
言語障礙包括運動性失語和感覺性失語，與優(yōu)勢半球語言中樞損傷有關。言語康復訓練需長期堅持，藥物可選用鹽酸多奈哌齊片改善認知功能，銀杏葉提取物注射液促進腦循環(huán)。
3、吞咽困難
吞咽困難源于延髓或皮質吞咽中樞受損，易導致誤吸性肺炎。需進行吞咽功能評估，采用稠流質飲食，必要時使用鼻飼管。藥物可選甲鈷胺片營養(yǎng)神經，吡拉西坦氯化鈉注射液改善腦代謝。
4、認知功能障礙
額葉、顳葉梗死易導致記憶力減退和執(zhí)行功能下降。認知訓練結合藥物治療效果更佳，常用藥物有鹽酸美金剛片、尼莫地平片等，需定期進行神經心理學評估。
5、情緒障礙
約半數患者會出現抑郁或焦慮，與前額葉邊緣系統(tǒng)損傷相關。心理干預聯合藥物治療可改善癥狀，如舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，須警惕自殺傾向。
腦梗塞后遺癥患者需堅持三級康復治療，急性期后盡早介入康復訓練。家屬應協(xié)助患者進行日常生活能力訓練，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。定期復查頭顱影像學評估恢復情況，避免過度勞累和情緒波動。后遺癥改善程度與康復治療的持續(xù)性直接相關，多數患者通過系統(tǒng)康復可獲得生活自理能力。
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