什么是慢性腎衰竭早期癥狀

博禾醫(yī)生
慢性腎衰竭早期癥狀可能包括夜尿增多、食欲減退、乏力、水腫和血壓升高。這些癥狀通常由腎功能逐漸下降引起,早期發(fā)現(xiàn)有助于延緩疾病進(jìn)展。
腎功能受損時(shí),腎臟濃縮尿液能力下降,導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)夜間需起床排尿2-3次,尿量多且顏色清淡。這種情況與睡前飲水過量無關(guān),是腎小管功能異常的典型表現(xiàn)。
毒素蓄積影響消化系統(tǒng)功能,患者常出現(xiàn)食欲下降、惡心等表現(xiàn)。早期可能僅表現(xiàn)為對(duì)油膩食物反感,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)晨起干嘔。這種癥狀易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少導(dǎo)致貧血,患者易感疲勞。輕度活動(dòng)后即需休息,工作效率下降,常伴有注意力不集中。這種乏力感休息后不能完全緩解,與普通疲勞存在差異。
腎臟排水能力下降導(dǎo)致鈉水潴留,常見于眼瞼和踝部。晨起眼瞼浮腫,下午足踝腫脹,按壓出現(xiàn)凹陷。這種水腫對(duì)稱出現(xiàn),與心臟性水腫不同,通常不伴隨呼吸困難。
腎素分泌異常引發(fā)血壓波動(dòng),患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈。血壓升高多為持續(xù)性,常規(guī)降壓藥物效果不佳。這種繼發(fā)性高血壓是腎功能損傷的重要信號(hào)。
慢性腎衰竭患者需控制蛋白質(zhì)攝入量,每日建議0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo),定期復(fù)查腎功能。保持每日尿量1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免使用腎毒性藥物。
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