腎小球腎炎早起癥狀

博禾醫(yī)生
腎小球腎炎早期癥狀可能表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及乏力。這些癥狀通常與免疫異常、感染、代謝紊亂、遺傳因素以及藥物損傷等因素有關(guān)。
血尿是腎小球腎炎的常見早期表現(xiàn),尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。這種情況通常由腎小球基底膜受損導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出引起。免疫復(fù)合物沉積或感染后免疫反應(yīng)是主要誘因。輕微血尿可能僅通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)肉眼可見。
蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高,表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散。腎小球?yàn)V過屏障破壞導(dǎo)致血漿蛋白漏出是根本原因。長(zhǎng)期未控制的蛋白尿可能引發(fā)低蛋白血癥,需通過24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)確診。
晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn)。鈉水潴留和血漿膠體滲透壓降低共同導(dǎo)致組織間隙液體增多。水腫多從身體低垂部位開始,嚴(yán)重時(shí)可波及全身,需監(jiān)測(cè)每日體重變化。
約50%患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。這種繼發(fā)性高血壓往往表現(xiàn)為舒張壓顯著升高,常規(guī)降壓藥物效果可能不佳。持續(xù)高血壓會(huì)加速腎功能惡化。
非特異性疲勞感可能早于其他癥狀出現(xiàn),與貧血、電解質(zhì)紊亂或毒素蓄積相關(guān)?;颊叱C枋鰹槌掷m(xù)倦怠感,休息后不能緩解。伴隨食欲減退時(shí)需警惕腎功能不全進(jìn)展。
腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),推薦雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可改善循環(huán)功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)癥狀加重或出現(xiàn)少尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。
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