口足手病的癥狀
博禾醫(yī)生
口足手病的癥狀主要包括手、足、口等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹,以及發(fā)熱、食欲不振等全身癥狀??谧闶植⊥ǔS赡c道病毒感染引起,多見于兒童。
皮疹或皰疹是口足手病的典型表現(xiàn)。皮疹通常不痛不癢,表現(xiàn)為紅色斑丘疹,之后可能發(fā)展為小水皰,皰疹周圍有紅暈。這些皮疹主要出現(xiàn)在手掌、腳底、臀部以及口腔內(nèi)部,如舌頭、牙齦和頰黏膜??谇粌?nèi)的皰疹破潰后容易形成潰瘍,導(dǎo)致疼痛,影響進食和飲水。皮疹通常在發(fā)病后一周左右自行消退,不留疤痕。
發(fā)熱是口足手病的常見早期癥狀?;純涸谄ふ畛霈F(xiàn)前一到兩天,可能出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫通常在38攝氏度左右。發(fā)熱可能伴有乏力、精神萎靡等全身不適感。發(fā)熱癥狀一般持續(xù)兩到三天,隨著病情進展會逐漸消退。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,需要警惕病情加重的可能。
食欲不振在口足手病患兒中較為普遍,主要與口腔皰疹破潰引起的疼痛有關(guān)。疼痛導(dǎo)致患兒拒絕進食和飲水,可能出現(xiàn)流口水增多的情況。長期食欲不振可能引起脫水或電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、哭時淚少等癥狀。家長需注意觀察,鼓勵患兒少量多次飲用涼開水或流質(zhì)食物。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀,這提示病情可能較重。癥狀包括精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動、嘔吐、頭痛等。嚴重時可能出現(xiàn)肌陣攣、共濟失調(diào)、眼球運動障礙,甚至急性弛緩性麻痹。這些癥狀可能與病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。
在極少數(shù)重癥病例中,病毒可能侵犯呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)。呼吸系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為呼吸淺促、呼吸困難、口唇發(fā)紫。循環(huán)系統(tǒng)癥狀則包括心率增快或減慢、四肢發(fā)涼、皮膚出現(xiàn)花紋、血壓升高或降低。這些是病情危重的信號,可能迅速發(fā)展為神經(jīng)源性肺水腫或循環(huán)衰竭,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
口足手病多為自限性疾病,癥狀輕微者通常在一周左右自愈。期間家長應(yīng)讓患兒充分休息,保持居室空氣流通。飲食上應(yīng)提供清淡、易消化、溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條,避免過熱、過酸或堅硬的食物刺激口腔潰瘍。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,對患兒的玩具、餐具進行消毒,以預(yù)防交叉感染。密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫及皮疹變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐、肢體抖動或呼吸心率異常等重癥表現(xiàn),須立即送往醫(yī)院診治。
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