妊娠合并子宮囊腫癥狀
妊娠合并子宮囊腫的癥狀主要包括下腹墜脹、異常陰道出血、尿頻便秘、腹部包塊觸及以及胎動(dòng)異常。子宮囊腫在孕期可能因激素變化或既往病史誘發(fā)，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)與臨床評(píng)估明確性質(zhì)。
1、下腹墜脹：
妊娠期增大的子宮合并囊腫壓迫盆腔，常引發(fā)持續(xù)隱痛或墜脹感，尤其在體位改變時(shí)加重。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛，需立即就醫(yī)排除急腹癥。
2、異常陰道出血：
囊腫位置靠近子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起點(diǎn)滴出血或褐色分泌物，需與先兆流產(chǎn)鑒別。若伴隨血性分泌物增多或凝血塊，提示可能存在囊腫破裂或胎盤異常。
3、尿頻便秘：
增大的囊腫壓迫膀胱導(dǎo)致尿意頻繁，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)排尿困難；直腸受壓則造成排便費(fèi)力或里急后重感。這些癥狀易與妊娠晚期生理性壓迫混淆，需超聲定位囊腫位置。
4、腹部包塊觸及：
較大的漿膜下囊腫可在腹部捫及活動(dòng)性包塊，與宮縮不同的是包塊位置固定且無(wú)周期性。觸診時(shí)需注意避免過(guò)度按壓誘發(fā)宮縮。
5、胎動(dòng)異常：
囊腫占據(jù)宮腔空間可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)受限，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或力度減弱。持續(xù)兩小時(shí)以上胎動(dòng)消失需緊急胎心監(jiān)護(hù)，排除胎兒窘迫。
妊娠合并子宮囊腫患者應(yīng)保持左側(cè)臥位改善血液循環(huán)，每日記錄胎動(dòng)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊。飲食上增加膳食纖維預(yù)防便秘，限制高雌激素食物如蜂王漿。建議每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)科超聲復(fù)查囊腫大小及血流信號(hào)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或胎動(dòng)驟減需立即急診處理。心理上需減輕焦慮情緒，多數(shù)生理性黃體囊腫在孕中期會(huì)自然消退。
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