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破傷風(fēng)可以吃抗生素治療嗎

傳染科編輯 健康真相官
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破傷風(fēng)不能單純依靠抗生素治療,需聯(lián)合破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的急性感染性疾病,抗生素僅能抑制細(xì)菌繁殖,無(wú)法中和已產(chǎn)生的毒素。

破傷風(fēng)梭菌感染后,其分泌的破傷風(fēng)痙攣毒素會(huì)阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放,導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣。雖然青霉素甲硝唑等抗生素可殺滅傷口中的破傷風(fēng)梭菌,但對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的毒素?zé)o效。臨床治療核心是早期注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白中和毒素,同時(shí)配合抗生素控制局部感染。重癥患者還需鎮(zhèn)靜解痙、呼吸支持等綜合治療。

若僅使用抗生素而未及時(shí)中和毒素,患者可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等嚴(yán)重癥狀,甚至因呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡。破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天,傷口污染后應(yīng)盡快徹底清創(chuàng)并評(píng)估免疫接種史,未全程接種疫苗者需注射破傷風(fēng)被動(dòng)免疫制劑。

預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是規(guī)范接種疫苗。日常處理深部傷口時(shí),建議用雙氧水充分沖洗,避免形成厭氧環(huán)境。出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等癥狀需立即就醫(yī),治療期間保持環(huán)境安靜避光,減少聲光刺激誘發(fā)痙攣。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免咀嚼引發(fā)下頜痙攣。

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