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嬰兒急性咽炎是什么癥狀引起的

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#咽炎#嬰兒#急性咽炎

嬰兒急性咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、胃食管反流等因素引起,主要表現(xiàn)為咽部紅腫、發(fā)熱、拒食、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、病毒感染:

約70%的嬰兒急性咽炎由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。病毒侵襲咽部黏膜導(dǎo)致充血水腫,可能伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑。

2、細(xì)菌感染:

A組β溶血性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,可能引發(fā)咽部膿性分泌物,伴有38.5℃以上高熱。需通過(guò)咽拭子確診,青霉素類(lèi)抗生素是首選治療藥物。未及時(shí)控制可能繼發(fā)急性腎炎。

3、環(huán)境刺激:

二手煙、粉塵或干燥空氣持續(xù)刺激咽部黏膜,導(dǎo)致非感染性炎癥。表現(xiàn)為咽干、陣發(fā)性嗆咳,但無(wú)發(fā)熱癥狀。改善空氣質(zhì)量、使用加濕器可緩解癥狀。

4、免疫力低下:

早產(chǎn)兒或維生素D缺乏患兒易反復(fù)發(fā)作咽炎,可能伴隨鵝口瘡等真菌感染。需加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)或補(bǔ)充乳鐵蛋白,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)。

5、胃食管反流:

喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致胃酸反復(fù)刺激咽部,常見(jiàn)于平躺喂奶的嬰兒。特征為進(jìn)食后哭鬧、咽部充血但無(wú)分泌物,通過(guò)抬高床頭30度可改善。

患兒應(yīng)保持每天100-120ml/kg的液體攝入,母乳喂養(yǎng)者需增加哺喂頻次。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食超過(guò)12小時(shí)或呼吸頻率>50次/分,需立即急診處理?;謴?fù)期可給予蘋(píng)果泥、米湯等溫涼流食,避免柑橘類(lèi)果汁刺激黏膜。

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