補(bǔ)牙后牙齦隱隱作痛

博禾醫(yī)生
補(bǔ)牙后牙齦隱隱作痛可能由充填材料刺激、牙齦輕微損傷、咬合關(guān)系異常、繼發(fā)齲或牙髓炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整咬合、抗炎治療、根管治療等方式緩解。
補(bǔ)牙使用的樹(shù)脂或銀汞合金可能對(duì)牙齦組織產(chǎn)生化學(xué)刺激,尤其當(dāng)充填體邊緣不光滑時(shí),會(huì)持續(xù)摩擦牙齦。此類(lèi)疼痛多為短暫性,需由醫(yī)生拋光充填體邊緣或更換生物相容性更好的材料。
治療過(guò)程中器械可能觸碰牙齦造成微小創(chuàng)傷,表現(xiàn)為局部紅腫壓痛。通常3-5天可自愈,期間可用生理鹽水含漱,避免過(guò)硬食物刺激患處。
補(bǔ)牙后充填體過(guò)高會(huì)導(dǎo)致咬合時(shí)患牙承受過(guò)大壓力,引發(fā)牙齦鈍痛。需通過(guò)咬合紙測(cè)試調(diào)整充填體高度,使上下牙接觸均勻。
原有齲壞組織未徹底清除或充填不密合時(shí),細(xì)菌再次侵入牙本質(zhì)深層,可能伴隨冷熱敏感。需去除原充填體后重新消毒窩洞,嚴(yán)重者需放置蓋髓材料。
深齲接近牙髓或操作中熱刺激可能導(dǎo)致牙髓充血,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試,確診后行根管治療清除感染組織。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免患側(cè)咀嚼過(guò)硬、過(guò)冷食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣。每日用溫鹽水含漱3-4次減輕炎癥,若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)跳痛、腫脹需立即復(fù)診。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估牙齦恢復(fù)情況,長(zhǎng)期保持口腔衛(wèi)生可降低繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。
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