深覆合牙齒怎么導(dǎo)致的

博禾醫(yī)生
深覆合牙齒可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙齒缺失等原因引起,可通過(guò)正畸治療、修復(fù)治療、佩戴矯治器、改善口腔習(xí)慣、手術(shù)治療等方式改善。
深覆合牙齒可能與遺傳因素有關(guān),父母存在深覆合問(wèn)題時(shí),子女出現(xiàn)類似問(wèn)題的概率較高。遺傳因素導(dǎo)致的深覆合通常表現(xiàn)為上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào),上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足。針對(duì)遺傳性深覆合,建議早期進(jìn)行正畸評(píng)估,兒童在替牙期即可開(kāi)始干預(yù),通過(guò)功能性矯治器引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。成年人則需通過(guò)固定矯治或正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
長(zhǎng)期吮指、咬唇、舌推力等不良口腔習(xí)慣可能導(dǎo)致深覆合。這些習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒和頜骨產(chǎn)生異常壓力,影響正常咬合關(guān)系發(fā)育。兒童時(shí)期持續(xù)的口呼吸習(xí)慣也會(huì)改變面部肌肉力量平衡,導(dǎo)致上頜前突。改善措施包括早期戒除不良習(xí)慣,使用舌擋等口腔肌功能訓(xùn)練裝置,必要時(shí)配合正畸治療調(diào)整咬合。
牙齒排列不齊、過(guò)度擁擠或個(gè)別牙齒錯(cuò)位可能引發(fā)深覆合。當(dāng)上前牙過(guò)度唇傾或下前牙過(guò)度舌傾時(shí),垂直覆蓋會(huì)明顯增加。這種情況可通過(guò)固定矯治器如金屬托槽或隱形矯治器進(jìn)行矯正,必要時(shí)需要拔除個(gè)別牙齒創(chuàng)造空間。對(duì)于伴有磨牙癥的患者,還需配合使用咬合墊保護(hù)牙齒。
上頜骨垂直向過(guò)度發(fā)育或下頜骨順時(shí)針旋轉(zhuǎn)等頜骨發(fā)育異常是深覆合的常見(jiàn)病因。這類患者常表現(xiàn)為面下三分之一過(guò)短、頦部后縮。青少年可通過(guò)垂直向控制矯治器抑制上頜發(fā)育,成人嚴(yán)重骨性深覆合可能需要正頜手術(shù)配合正畸治療,如上頜骨截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)。
后牙區(qū)多顆牙齒齲壞或早失會(huì)導(dǎo)致咬合高度降低,引發(fā)前牙區(qū)深覆合。長(zhǎng)期缺牙未修復(fù)會(huì)使對(duì)頜牙伸長(zhǎng),進(jìn)一步加重咬合紊亂。治療需先修復(fù)缺失牙,通過(guò)義齒或種植體恢復(fù)咬合高度,再配合正畸治療調(diào)整前牙關(guān)系。對(duì)于嚴(yán)重磨耗的牙齒,可能需要全冠修復(fù)重建咬合。
深覆合牙齒的日常護(hù)理需注意保持良好口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,兒童應(yīng)盡早糾正不良口腔習(xí)慣。飲食上避免過(guò)硬過(guò)黏食物,減少牙齒過(guò)度磨耗。已經(jīng)出現(xiàn)深覆合癥狀者應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方式。正畸治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)診并做好矯治器清潔維護(hù),治療結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
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