陰道再造是否止疼

博禾醫(yī)生
陰道再造手術(shù)通常會在麻醉下進(jìn)行,術(shù)中不會感到疼痛,但術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適。陰道再造是用于先天性無陰道或陰道缺損患者的功能重建手術(shù),需根據(jù)個體情況選擇全麻或硬膜外麻醉。術(shù)后疼痛程度與手術(shù)方式、個人耐受性及護(hù)理措施有關(guān),醫(yī)生會根據(jù)情況給予鎮(zhèn)痛藥物緩解。
陰道再造手術(shù)過程中,麻醉藥物會完全阻斷痛覺傳導(dǎo),患者處于無意識或下半身無痛狀態(tài)。常見術(shù)式包括皮瓣移植法、腸管代陰道法等,手術(shù)時間較長但術(shù)中無痛感。術(shù)后24小時內(nèi)麻醉消退后可能出現(xiàn)傷口牽拉痛,表現(xiàn)為下腹隱痛或壓迫感,通常使用靜脈鎮(zhèn)痛泵或口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制。術(shù)后3天內(nèi)疼痛會逐漸減輕,5-7天拆線時多數(shù)患者僅存輕微不適。
極少數(shù)情況下,若發(fā)生傷口感染或血腫可能加重疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)加劇的跳痛伴發(fā)熱。此時需及時檢查排除并發(fā)癥,必要時使用頭孢克洛分散片等抗生素聯(lián)合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)攣縮性疼痛,需通過陰道擴(kuò)張器定期擴(kuò)張預(yù)防。術(shù)后保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減輕不適。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,避免自行調(diào)整劑量。每日用溫水清洗外陰,排便后從前向后擦拭。1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、傷口滲液或疼痛持續(xù)加重,需就醫(yī)排除感染?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查確保陰道黏膜正常愈合,心理疏導(dǎo)有助于緩解對疼痛的焦慮情緒。
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