為什么懷孕從末次月經(jīng)開(kāi)始算
博禾醫(yī)生
懷孕從末次月經(jīng)開(kāi)始算是因?yàn)獒t(yī)學(xué)上以末次月經(jīng)的第一天作為妊娠的參考起點(diǎn),便于統(tǒng)一計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期。這種計(jì)算方法主要基于月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵時(shí)間的不確定性以及臨床操作的便利性。
女性月經(jīng)周期通常為28天左右,排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天,但個(gè)體差異較大。末次月經(jīng)時(shí)間明確可查,而受精時(shí)間難以精確判斷。以末次月經(jīng)計(jì)算孕周時(shí),實(shí)際受孕時(shí)間通常比孕周晚2周,即孕4周時(shí)胚胎實(shí)際發(fā)育時(shí)間為2周。臨床通過(guò)B超檢查胎兒大小與孕周是否吻合,也是基于末次月經(jīng)推算的孕周進(jìn)行比對(duì)。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦,需結(jié)合早期B超結(jié)果調(diào)整孕周計(jì)算。
末次月經(jīng)計(jì)算法已沿用百余年,國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟也推薦此標(biāo)準(zhǔn)。該方法簡(jiǎn)化了孕期管理流程,使產(chǎn)檢時(shí)間、胎兒發(fā)育評(píng)估和妊娠并發(fā)癥監(jiān)測(cè)有統(tǒng)一依據(jù)。預(yù)產(chǎn)期按末次月經(jīng)月份減3或加9,日期加7的公式計(jì)算,實(shí)際分娩時(shí)間在預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)均屬正常。若月經(jīng)周期超過(guò)35天或記不清末次月經(jīng)時(shí)間,需通過(guò)孕早期超聲測(cè)量胎兒頂臀徑來(lái)校正孕周。
孕婦應(yīng)記錄末次月經(jīng)起始日,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。保持均衡飲食,補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時(shí)需就醫(yī)。孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,保證充足睡眠,保持心情愉悅有助于胎兒健康發(fā)育。
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