男的哪方面不行是怎么回事
博禾醫(yī)生
男性性功能障礙可能由心理壓力、激素失衡、血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用等原因引起,可通過心理咨詢、激素替代、血管擴(kuò)張藥物、神經(jīng)調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整等方式改善。
長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起困難或早泄。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理干預(yù)能緩解緊張情緒,改善性表現(xiàn)。
睪酮水平下降直接影響性欲和勃起功能,常見于中老年男性或垂體功能異常者。血清激素檢測可確診,必要時采用十一酸睪酮等藥物進(jìn)行替代治療。
動脈粥樣硬化或靜脈漏會導(dǎo)致陰莖供血不足,約占器質(zhì)性勃起功能障礙的70%??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,使用西地那非等PDE5抑制劑可改善血流。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化會干擾勃起反射弧,常伴有會陰區(qū)感覺異常。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。
抗抑郁藥、降壓藥等通過干擾神經(jīng)遞質(zhì)或降低血壓影響性功能。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將帕羅西汀更換為米氮平等對性功能影響較小的藥物。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動增強(qiáng)心血管功能,每日攝入南瓜籽、牡蠣等富鋅食物促進(jìn)睪酮合成,避免穿緊身褲影響局部血液循環(huán)。長期未改善需排查糖尿病、甲狀腺疾病等潛在病因,夜間陰莖勃起監(jiān)測可鑒別心理性與器質(zhì)性障礙。伴侶應(yīng)避免指責(zé),共同參與治療過程效果更佳。
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