孕35周老是想尿怎么回事
博禾醫(yī)生
孕35周老是想尿可能與子宮壓迫膀胱、尿路感染、妊娠期糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、生理性尿頻等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會(huì)陰清潔、就醫(yī)檢查等方式緩解。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)壓迫膀胱,導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少。孕晚期胎兒入盆后壓迫加重,可能出現(xiàn)尿意頻繁但尿量少的情況。建議避免憋尿,采取側(cè)臥位減輕壓迫,無(wú)須特殊治療。
妊娠期激素變化易引發(fā)尿路感染,常伴有尿急、尿痛或尿液渾濁??赡芘c大腸埃希菌感染有關(guān),需尿常規(guī)檢查確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物,同時(shí)每日清洗會(huì)陰。
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿。需通過(guò)糖耐量試驗(yàn)篩查,確診后需控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖。建議減少高糖食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液。
孕期激素變化可能引起膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,導(dǎo)致尿頻尿急。可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善,每日重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生評(píng)估后使用琥珀酸索利那新片等藥物。
孕期血容量增加使腎臟濾過(guò)率升高,屬于正常生理現(xiàn)象。建議分次少量飲水,避免睡前兩小時(shí)大量飲水,排尿時(shí)身體前傾有助于排空膀胱。
建議孕婦記錄每日排尿次數(shù)與尿量,出現(xiàn)尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡因飲料。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,排便后從前向后擦拭。定期產(chǎn)檢時(shí)需告知醫(yī)生排尿異常情況,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)或B超檢查排除泌尿系統(tǒng)病變。
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