寶寶得了濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每日使用無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性肥皂。輕度濕疹通過(guò)規(guī)律保濕可顯著緩解干燥和瘙癢癥狀。

2、避免刺激

減少皮膚接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì)，選擇純棉透氣衣物。居住環(huán)境保持濕度40%-60%，避免塵螨積聚。剪短指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。哺乳期母親需忌食辛辣海鮮等易致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。

3、調(diào)整飲食

6月齡以上患兒可進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測(cè)，常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。添加輔食應(yīng)單一少量引入，觀察3-5天反應(yīng)。母乳喂養(yǎng)母親需記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏食物后暫停攝入2-4周觀察效果。適量補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于改善腸道屏障功能。

4、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏，急性期每日1-2次，癥狀控制后改為間歇療法。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，使用前需清潔患處。

5、口服藥物

頑固性瘙癢可短期服用第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑，合并廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥患兒。生物制劑度普利尤單抗注射液可用于特應(yīng)性皮炎伴中重度濕疹，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

濕疹患兒需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，急性期每周復(fù)診1次直至癥狀緩解。日常避免過(guò)度清潔，沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。選擇不含甲基異噻唑啉酮等刺激成分的洗護(hù)用品。衣物床單定期60攝氏度高溫洗滌，臥室避免鋪設(shè)地毯毛絨玩具。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散，應(yīng)立即就醫(yī)排除合并感染。哺乳期母親保持心情愉悅，避免焦慮情緒影響乳汁質(zhì)量。