如何緩解痛風(fēng)的疼痛是無法忍受的疼痛嗎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛通常較為劇烈，但通過規(guī)范治療和生活干預(yù)可以有效緩解。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、灼熱感、活動(dòng)受限等癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛程度因人而異，部分患者可能感到難以忍受。疼痛主要與尿酸鈉結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)，局部組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì)會(huì)加劇痛感。典型發(fā)作多見于夜間或清晨，第一跖趾關(guān)節(jié)最常受累，也可能累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。疼痛高峰期可持續(xù)12-24小時(shí)，未經(jīng)干預(yù)可能持續(xù)數(shù)日。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)疼痛耐受性較低的情況，常見于合并神經(jīng)病變、長(zhǎng)期未規(guī)范治療導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、多關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)作等情形。這類患者疼痛評(píng)分可能達(dá)到7-10分視覺模擬評(píng)分法，伴隨明顯功能障礙。特殊人群如高齡患者、合并心腦血管疾病者，疼痛可能誘發(fā)血壓波動(dòng)或應(yīng)激反應(yīng)。
痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。建議穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓，發(fā)作期盡量減少患肢負(fù)重活動(dòng)。規(guī)范使用醫(yī)生處方的消炎鎮(zhèn)痛藥物，避免自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少?gòu)?fù)發(fā)。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需考慮長(zhǎng)期降尿酸治療。
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