女性陰道炎有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
女性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適、性交疼痛及局部紅腫灼熱感。陰道炎可能由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等病因引起,需根據(jù)具體類型對(duì)癥治療。
外陰瘙癢是陰道炎最常見癥狀,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或間歇性刺癢感,夜間可能加重。假絲酵母菌感染時(shí)瘙癢較劇烈,常伴隨白色凝乳狀分泌物。細(xì)菌性陰道病瘙癢程度較輕,但伴有魚腥味稀薄分泌物。日常需保持外陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠。
不同病原體導(dǎo)致的分泌物特征各異。細(xì)菌性陰道病分泌物呈灰白色、稀薄且有魚腥味;假絲酵母菌病分泌物為白色豆渣樣或凝乳狀;滴蟲性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀。發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)避免自行沖洗陰道,可就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè),醫(yī)生可能開具硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或替硝唑栓等藥物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿灼熱感或尿頻尿急癥狀,尤其合并尿道感染時(shí)更明顯。滴蟲性陰道炎易引發(fā)尿道刺激癥狀,可能伴隨下腹隱痛。日常應(yīng)增加飲水量稀釋尿液,減少刺激,治療時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星片等抗感染藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
陰道黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)疼痛或出血,常見于萎縮性陰道炎或嚴(yán)重假絲酵母菌感染。炎癥造成陰道壁充血水腫及黏膜脆性增加。治療期間應(yīng)暫停性生活,急性期過后可使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài),配合保婦康栓等中成藥緩解癥狀。
外陰皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹或灼燒感,嚴(yán)重時(shí)可見皸裂或濕疹樣改變。假絲酵母菌感染易引發(fā)外陰皮炎,需與過敏反應(yīng)鑒別。護(hù)理時(shí)可用溫水坐浴,避免使用堿性洗劑,醫(yī)生可能建議聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏等外用制劑。
陰道炎患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。合并糖尿病或免疫功能低下者需積極控制基礎(chǔ)疾病,反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)排查伴侶共同感染可能。
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