前列腺結(jié)石的原因
博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)石可能由前列腺液淤積、慢性炎癥刺激、尿路感染、代謝異常、先天發(fā)育不良等因素引起。前列腺結(jié)石通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,可通過藥物溶解、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。
長(zhǎng)期久坐或性生活不規(guī)律可能導(dǎo)致前列腺液排出不暢,形成結(jié)晶沉積。這類情況通常伴隨會(huì)陰部脹痛,可通過溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免憋尿并保持適度運(yùn)動(dòng)。
反復(fù)發(fā)作的前列腺炎會(huì)使腺管上皮細(xì)胞脫落,與鈣鹽結(jié)合形成結(jié)石?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感或精液帶血,需配合醫(yī)生進(jìn)行前列腺液檢查。治療可選用左氧氟沙星片、癃閉舒膠囊等抗炎藥物,同時(shí)須戒酒并減少辛辣飲食。
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎可能引發(fā)繼發(fā)性前列腺結(jié)石,常見病原體包括大腸埃希菌和葡萄球菌。此類患者需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,感染控制后結(jié)石可能自行縮小。
高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,其前列腺液中礦物質(zhì)濃度異常升高易形成結(jié)石。這類情況需要檢測(cè)血鈣和甲狀旁腺激素水平,治療原發(fā)病的同時(shí)可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,限制高鈣食物攝入。
前列腺腺管結(jié)構(gòu)異?;蚰虻廓M窄等先天問題會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留,兒童期即可出現(xiàn)微小結(jié)石。此類患者往往需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或鈥激光碎石術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
預(yù)防前列腺結(jié)石應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每年進(jìn)行前列腺超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),50歲以上男性建議每年檢測(cè)前列腺特異性抗原。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟和菠菜等高草酸食物,適當(dāng)食用南瓜籽和西紅柿等富含鋅元素的食物。
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