膝蓋灼燒感是怎么回事
關(guān)鍵詞：#膝蓋
膝蓋灼燒感可能與關(guān)節(jié)勞損、神經(jīng)壓迫、局部感染、風(fēng)濕免疫性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期負重運動或姿勢不當可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為上下樓梯時灼痛加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響?？赏ㄟ^減少爬坡運動、佩戴護膝等保護措施改善，急性期建議冰敷15分鐘緩解灼燒感。
2、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或膝關(guān)節(jié)周圍囊腫可能壓迫坐骨神經(jīng)或腓總神經(jīng)分支，導(dǎo)致放射性燒灼感。常見于久坐人群，可能伴有小腿麻木。需通過腰椎MRI或肌電圖檢查確診，輕度壓迫可嘗試牽引治療，嚴重者需手術(shù)減壓。
3、局部感染
細菌性關(guān)節(jié)炎或皮膚軟組織感染會引起膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，金黃色葡萄球菌是常見病原體?？赡艹霈F(xiàn)體溫升高、血象異常，需進行關(guān)節(jié)液穿刺檢查。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，合并膿腫需切開引流。
4、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致滑膜炎癥，產(chǎn)生燒灼樣疼痛。晨僵超過1小時、血尿酸升高是典型特征。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，急性痛風(fēng)可配合秋水仙堿片，慢性期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
5、代謝異常
糖尿病周圍神經(jīng)病變或維生素B12缺乏可能引起神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼感伴蟻走感。需檢測血糖和血清維生素水平，控制血糖同時可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者加用普瑞巴林膠囊。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重，控制體重在合理范圍，注意腿部保暖。運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，糖尿病患者需嚴格控糖。若灼燒感持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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