五點血糖通常指空腹血糖、餐后1小時血糖、餐后2小時血糖、餐后3小時血糖和睡前血糖這五個時間點的血糖監(jiān)測。

一、空腹血糖

空腹血糖是指禁食8-12小時后測量的血糖值，通常作為糖尿病診斷和血糖控制的基礎(chǔ)指標(biāo)?？崭寡撬娇梢苑从骋葝uβ細(xì)胞功能以及肝臟葡萄糖輸出情況。正?？崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升，若空腹血糖超過7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。測量空腹血糖時需注意前一晚避免進食高糖食物，并保持正常作息。

二、餐后1小時血糖

餐后1小時血糖反映食物攝入后血糖的快速上升情況，能夠評估早期胰島素分泌功能。這個時間點的血糖峰值通常出現(xiàn)在餐后60分鐘左右，正常值應(yīng)低于11.1毫摩爾每升。餐后高血糖與心血管并發(fā)癥風(fēng)險密切相關(guān)，對于妊娠期糖尿病篩查尤為重要。測量時應(yīng)從進食第一口開始計時，保持日常飲食量。

三、餐后2小時血糖

餐后2小時血糖是臨床最常用的餐后血糖監(jiān)測指標(biāo)，反映餐后血糖回落情況。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，若超過11.1毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。這個時間點能有效反映胰島素分泌能力和外周組織對葡萄糖的利用情況。對于已確診糖尿病患者，控制餐后2小時血糖有助于減少糖尿病微血管并發(fā)癥。

四、餐后3小時血糖

餐后3小時血糖用于觀察血糖恢復(fù)至空腹水平的過程，特別適用于評估胃排空延遲或胰島素分泌延遲的患者。正常情況下，餐后3小時血糖應(yīng)接近或略高于空腹水平。這個時間點的監(jiān)測對某些特殊類型糖尿病如MODY糖尿病的診斷有一定參考價值，也有助于調(diào)整胰島素治療方案。

五、睡前血糖

睡前血糖監(jiān)測主要用于預(yù)防夜間低血糖，特別適用于使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者。理想的睡前血糖值應(yīng)在5.6-7.8毫摩爾每升之間，過高可能增加夜間高血糖風(fēng)險，過低則可能導(dǎo)致夜間低血糖。對于1型糖尿病患者和脆性糖尿病患者，睡前血糖監(jiān)測對調(diào)整晚間胰島素劑量尤為重要。

定期監(jiān)測五點血糖有助于全面了解血糖波動規(guī)律，為糖尿病診斷和治療方案調(diào)整提供依據(jù)。建議糖尿病患者根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)制定個性化的血糖監(jiān)測計劃，同時配合飲食控制、適量運動和規(guī)律作息。監(jiān)測血糖時應(yīng)做好記錄，包括測量時間、血糖值和當(dāng)天的飲食、運動及用藥情況，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)異常，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。